口服Apremilast治疗活动性银屑病关节炎有效性

绝大多数一般来说PsA病人不感兴趣apremilast治疗法后获得RCA20缓解

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯酶4的大分子物质口服化学合成，此项研究课题主要评估Apremilast治疗法一般来说银屑病脊椎（PsA）的实证和耐用性。这一多区域内，随机，结果表明，抗抑郁药相异的研究课题仅限于以下特点：在月份12周的治疗法期，病人不感兴趣抗抑郁药、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的治疗法；在月份12周的治疗法扩大期，抗抑郁药组病人之后随机后不感兴趣Apremilast治疗法。治疗法终止后是月份4周的观察期。研究课题的主要终点是在12周时获得American风湿病学会标准20％提高（ACR20）的病人人口比例。耐用性评估仅限于不良事件（AEs），体格检查，精神上体征，实验室指标和MRI。204位PsA病人被随机分配到治疗法组，其中165位完成了治疗法期。治疗法期结束时（12周），不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次治疗法组中43.5%病人（p<0.001）和不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次治疗法组中35.8%病人（p=0.002）获得了ACR20缓解，而不感兴趣抗抑郁药的病人中11.8%病人获得ACR20缓解。在治疗法扩大期结束时（24周），每组（不感兴趣Apremilast 20mg 每天两次治疗法组，不感兴趣Apremilast 40mg 每天一次治疗法组，及原不感兴趣抗抑郁药组病人之后随机后不感兴趣Apremilast治疗法组）病人中40%以上成功获得ACR20缓解。绝大多数治疗法期病人（84.3%）和治疗法扩大期病人（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不良反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的实验室异常和MRI异常的报道。研究课题者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次治疗法一般来说PsA，经抗抑郁药相异证实是有效的，且病人的耐受性好。Apremilast治疗法PsA，在、耐受性及耐用性方面能否达到平衡，有待进一步的研究课题。

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主笔： weiyu